Vánoční přejídání
Nezdravé jídlo neexistuje, jen nezdravé množství, tvrdí lékař

Jak si vychutnat všechny sváteční delikatesy a zároveň neskončit s podrážděným žaludkem nebo dokonce v nemocnici? Stačí řídit se jednoduchým pravidlem - nepřejídat se a jíst i pít s mírou. Pak si můžete dopřát vše od bramborového salátu přes smažený řízek po silvestrovské chlebíčky. Vytrávit vám pomůže sklenka portského, malá plzeň, ale i kyselá okurka či hořčice.

"Pomáhá také, když se nám takzvaně seběhnou sliny, protože obsahují enzymy, které urychlí trávení, říká v rozhovoru pro TÝDEN.CZ Václav Pospíšil, primář interního oddělení západočeské Nemocnice Ostrov.

Přivádí vánoční přejídání kombinované se silvestrovskými pitkami a "válením se u televize" ke gastroenterologům více pacientů?

Ani ne. Vyšší příjem pacientů mívají pohotovosti, kam přijdou lidé s akutními zažívacími problémy, kteří ale jinak ke gastroenterologii nechodí. Na pohotovost je sice přivedou gastroenterologické problémy, ale ty se musejí řešit ihned, například na oddělení všeobecné interny. U zdravého jedince několikadenní přejídání a nedostatek pohybu zdraví ohrozit nemusí, protože se jedná o relativně krátký časový úsek. Soustavná nerovnováha mezi příjmem energie a jejím vydáváním se na zdraví podepíše až za několik měsíců či spíše roků. U nemocných to je samozřejmě jinak. Ti, kteří už trpí obezitou, cukrovkou, vysokým tlakem, žlučníkovými kameny nebo nějakou jinou nemocí trávicího traktu, si samozřejmě musejí mnohem víc dávat pozor a měli by zůstat střídmí i o svátcích.

Co škodí lidskému organismu ze svátečního hodování nejvíc? Je to přemíra tuku, cukru, jídla obecně nebo alkohol?

Chtěl bych zdůraznit, že nezdravé potraviny ve skutečnosti neexistují. Záleží na situaci, kdy danou potravinu konzumujeme, v jakém množství a v jakém stavu je naše zdraví. Rozdělovat potraviny na zdravé a škodlivé je více zavádějící než k užitku. Nahrává to armádám šarlatánů, jimž pak lidé platí horentní sumy za rady a přípravky, které se zdravým způsobem života nemusejí mít nic společného. Z toho jasně vyplývá, že organismu škodí hlavně přemíra kterékoliv z uvedených potravin.

Jak rozeznat pouhou nevolnost a pocti těžkosti od zdraví ohrožujícího stavu, který je třeba urychleně řešit?

Na to není jednoduchá odpověď, dopředu se to nepozná, vždy je potřeba chvilku vyčkat. Poté co jsem snědl zabijačkovou polévku, jitrnici, jelito, guláš a navrch mísu vanilkových rohlíčků a je mi jen těžko, ani já sám nepoznám, zda to za chvíli pomine, nebo jestli jde o něco vážnějšího, například počínající žlučníkový záchvat anebo gastroenteritidu. Pokud pocit těžkosti do šesti hodin nepřejde, je určitě dobré vyhledat lékaře.

Vaše rada tedy zní spíše posečkat. Nemůže ale takový přístup vést k možná až fatálnímu zanedbání nějakého vážného zdravotního stavu? Prý tak lze podcenit i život ohrožující pankreatitidu.

Ano, akutní pankreatitida je vážné onemocnění, které se rozvíjí rychle, řádově v hodinách. Jejím hlavním příznakem je ponejvíce silná bolest břicha. Uvádět podrobněji méně časté příznaky by naopak mohlo způsobit, že se na pohotovostích objeví armáda pacientů, kteří se budou bát, že by nemoc mohli mít. Obezřetnost bych určitě radil v případech, kdy má člověk nesnesitelné bolesti břicha, je plný plynů, které neodcházejí, a nemůže se vyprázdnit.

Vánoce u mnohých znamenají přejídání a to zase často přináší žlučníkové záchvaty. Skutečně může preventivně pomoci sklenka digestivu nebo malé pivo?

U zdravých lidí to rozhodně pomoci může, protože takové nápoje napomáhají trávení. Během něj probíhá mnoho chemických reakcí za účasti enzymů a kyseliny solné, které potravu rozloží na molekuly vhodné ke vstřebávání a transportu krví k orgánům. Takže vše, co podporuje tvorbu enzymů a kyseliny solné, může pomoci. Sklenka piva vyprovokuje sekreci kyseliny solné v žaludku, podobně jako kořeněná jídla či kyselá okurka. Pomáhá také, když se nám takzvaně seběhnou sliny, protože ty rovněž obsahují trávicí enzymy. A to vše urychlí trávení. Představte si těžké mastné jídlo, třeba liberecký párek, bez hořčice, bez kečupu. V půlce vás přestane bavit, protože trávicí trakt vám signalizuje, že zrovna tohle pro něj není to nejlepší, že vám bude doslova ležet v žaludku, a to ne dvacet třicet minut, ale dvě tři hodiny, kdy vám bude těžko. Pokud ale žaludek na tu nálož připravíte, snadněji se s tím vypořádá a vy budete mít za chvíli opět hlad a chuť na něco dalšího.

Čím dál více lidí včetně dětí trápí refluxní choroba, při které dochází k návratu části natrávené potravy z žaludku do jícnu. Zhoršuje příznaky nemoci obecně známé jako pálení žáhy vánoční debužírování?

Ano, určitě. Projevy zhoršuje určitá skupina jídel, mimo jiné paradoxně i ta, která podporují trávení a tedy tvorbu žaludečních šťáv. Jsou nežádoucí horká či ostrá a kořeněná jídla, jídla těžká, která dlouho leží v žaludku, tedy jídla mastná, hodně masa a příloh a také kyselé a sycené nápoje včetně džusů a limonád. Mnohem častější než potíže z přejídání jsou však ty z přemíry alkoholu, popřípadě jejich kombinace. Nejlepší prevenci je střídmost. Pokud se člověk nepřejídá, může si dopřát prakticky cokoli. Není nezdravých potravin, jen jejich nezdravé množství.