Při kontrole rovnátek budou lidé platit za každou návštěvu, při výrobě protézy naopak jen za tu první. Celkovou preventivní prohlídku budou mít pacienti zdarma až tehdy, když se k zubaři vydají v daném roce podruhé. Navíc se jim o 90 korun prodraží ošetření v případě, že jejich lékař onemocní a budou muset navštívit jiného.
Česká stomatologická komora vydala letáček, díky němuž se pacienti zorientují v poplatcích u zubaře. V principu platí, že pokud lékař provede vyšetření, musí 30 korun vybrat, pokud ne, ošetření je bez poplatku. O tom, kde vyšetření začíná a končí, ale budou muset lékaři své pacienty přesvědčit. „Očekáváme, že mezi lékařem a jeho pacientem a zákazníkem vznikne dialog," pochvaluje si mluvčí ministerstva zdravotnictví Tomáš Cikrt.
Poplatky u zubaře v praxi |
Poplatek 30 Kč - při návštěvě, kdy je provedeno vyšetření (i dílčí), s výjimkou preventivní prohlídky |
Poplatek 90 Kč - při návštěvě zubní pohotovosti - při ošetření jiným než registrujícím lékařem |
Poplatek se neplatí - při preventivní návštěvě (u dětí 2x ročně, u těhotných žen 2x za těhotenství, u dospělých jednou ročně, a to až při druhé prohlídce v kalendářním roce) - při samostatném rentgenovém vyšetření - při ošetření bez vyšetření (zubní náhrada, ošetření kořenových kanálků) - při dispenzární péči u dětí a těhotných žen (například vrozené vady chrupu a podobně) |
Od poplatků jsou osvobozeni pacienti v hmotné nouzi, děti z dětských domovů, lidé v ochranné léčbě či karanténě. |
Poplatky nevybírají zubaři, kteří nemají smlouvu se zdravotní pojišťovnou a pacient jim péči platí celou ze svého. |
Záleží na posouzení
A jak to bude fungovat v praxi? Nejsložitější vysvětlování nastane u preventivních prohlídek dospělých. Zdravotní pojišťovny totiž hradí dvě za rok, podle zákona je ale tou „preventivní" jen jedna. V daném roce vždy ta druhá. „Za první prohlídku v roce tedy pacient zaplatí třicet korun, ta druhá bude bez poplatku," shrnuje Jiří Pekárek a dodává, že si toto pravidlo budou muset ujasnit i někteří zubaři.
Bez poplatků mohou být také zákroky naplánované na několik návštěv. „Například při výrobě kompletní zubní náhrady se poplatek vybere poprvé, když se pacientovi snímají otisky, a další návštěvy už jsou zdarma," vysvětluje Pekárek.
Jiná situace je u rovnátek, s nimiž se chodí na kontroly třeba každý měsíc. Tam totiž lékař pokaždé pacienta vyšetří, takže musí poplatek vybrat.
Bez poplatků by měly být situace, kdy člověk půjde reklamovat zubní náhradu nebo můstek. „Existuje záruka právní a etická. Například složitý můstek, na který pacient doplácí několik tisíc a na který je ze zákona záruka půl roku, by měl lékař opravit i po uplynutí půl roku," dodává Pekárek.
Nemocný lékař se prodraží
Ještě nepříjemnější může být poplatek 90 korun. Pokud je ošetřující zubař na delší dobu nemocen nebo na dovolené, jeho pacienti nemají jinou možnost než vyhledat někoho, u koho registrovaní nejsou - a tedy platit za každou návštěvu. Podle zástupců ministerstva zdravotnictví se zubař může dohodnout s kolegou, že ho zastoupí – pak by ošetření vykázal nepřítomný lékař, a poplatek by se platit nemusel.
Pekárek si ale myslí, že se vzájemné zastupování neujme. „Když mám dva tisíce pacientů, těžko si můžu vzít na starost ještě dva tisíce pacientů od kolegy, který je nemocný," pochybuje o vstřícnosti zubařů, kterým zákon vzájemné zastupování neukládá.
Foto: profimedia.cz